立冬养生

　　“立冬为冬日始”，“立”是建立、开始的意思；“冬”，即终，万物收藏的意思，是指秋季作物全部收晒完毕，收藏入库，动物也已躲藏起来准备过冬。所以，立冬是表示冬季开始，万物收藏，规避寒冷的意思。
　　立冬节气的到来，标志着天地万物逐渐进入了天寒地坼，万木凋零，生机潜伏闭藏的季节。万物活动趋向休止，以冬眠状态养精蓄锐，为来春生机勃发做准备。人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。《黄帝内经》指出：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”这是立冬时节乃至于整个冬季生活起居及精神调摄的原则。因此，立冬养生“必顺四时而适寒暑”，遵循自然界潜伏闭藏和人体阴阳转换之规律，以敛阴护阳为根本，使体内阳气得到潜藏，为此，应从起居、穿戴、饮食、精神等方面进行调养。
　　起居调适：早卧晚起 必待日光
　　进入寒冷的冬季，草木凋零，蜇虫伏藏，阳气潜藏，阴气盛极。中医认为：“寒为阴邪，常伤阳气”。人体阳气好比天上的太阳，赐予自然界光明与温暖，失去她万物无法生存。同样，人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的动力。所以，立冬后的起居调养要切记“养藏”，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。老子曰“一阴一阳谓之道。”晚间睡觉是休养生息，养精蓄锐；白天劳作是能量的释放。阴阳各半，缺一不可。《素问·四气调神大论》指出：“早卧晚起，必待日光。”清代养生家石成金在《养生镜》中也告诫人们：“冬三月乃水藏闭涩之时，最宜固守元阳，以养真气。”这就要求我们在起居方面，做到起居有常，作息有时，顺乎自然。早睡以养人体阳气，待日出后起床以养阴气。有利于人体“阴平阳秘，精神乃治。” 传统养生亦认为睡觉是第一大补药，入冬以后要早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，以利于阳气潜藏，阴精蓄积。此外，冬令养生要特别注意节制房事，以固护阴精。
　　睡觉与起床要科学地把握时间，人只有顺应一年四季的变化，与变化的时空和谐相处，才有利于生命健康。睡觉与起床也当如此。一年有四季，一天也有四季。一天是一年的浓缩。因此，人一天的生活节律要与一天“四季”的变化相符。晚9点至凌晨3点是一天的冬季，叫日冬；凌晨3点至上午9点是一天的春季，叫日春；上午9点至下午3点是一天的夏季，叫日夏；下午3点至晚上9点是一天的秋季，叫日秋。晚9点“立冬”，到了晚9点以后，天地闭藏了，人也该睡觉了，人的身体变化节律只有与天地运行节律相吻合，才可以“借天力还以人力”。 
　　衣着调整：毋泄肌肤 换上冬装
　　养生的要义在于平衡，即促进身体的平衡以及与外部环境的和谐。立冬以后天气变冷，人们脱下秋装，换上冬衣，开始过冬。张仲景《金匮要略》曰：“冬衣伸足卧，则一身俱暖。”我们在穿戴睡卧上要注意防寒保暖，如果衣着过少过薄、室温过低，即易感冒且耗阳气。反之，衣着过多过厚、室温过高，则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。元代丘处机的《冬天摄身消息论》也指出：“寝卧之时，稍宜虚歇，宜寒极稍加棉衣，以渐加厚，不得一顿便多，惟无寒即已。不得频用大火烘炙，尤其损人。”所以，衣着被褥必须合适，御寒衣物以纯棉最好，和暖贴身，更可抵御寒冷；冬季手脚易冻，外出要戴手套；鞋袜宜保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身皆暖。冬季室内取暖也以适度为宜，室温最好控制在18℃～20℃左右，切忌温度过高，以免内扰阳气，使之外泄，或积热于内，形成阴虚火旺，痰热瘀血，至春就会发温病、时病、或诱发宿疾。 
　　饮食调养：适度进补 平衡阴阳　　
　　我国民间素有冬令进补的习俗，是防病强身的传统方法。冬属肾，肾藏精，主闭藏。冬季适度进补，可滋养五脏，扶正固本，培育元气，以促使体内阳气的升发，增强抵抗力，可起到强身健体预防疾病的作用。
　　冬令进补首先是食补，要根据机体的阴阳盛衰、虚实寒热，因人制宜。偏于阳虚者，以羊肉、鸡肉等温热食物为宜，可起到温中益气、补精填髓之功效。《饮膳正要》认为，冬季宜服羊肉粥，以温补阳气。偏阴虚者，以食鸭肉、鹅肉为好。鸭肉性甘寒、有益阴养胃、补肾消肿、化痰止咳作用。鹅肉性味甘平、鲜嫩松软，清香不腻。李时珍在《本草纲目》中说：鹅肉可“利五脏，解五脏热，止消渴。”民间有“喝鹅汤，吃鹅肉，一年四季不咳嗽”的谚语。此外，鳖、龟也是滋阴佳品，可适量食用。值得提及的是，多数认为冬令只吃肉类才算进补，殊不知，肉类食物属于酸性，如天天以牛、羊肉和禽肉进补也不利于健康。所以，要配合各种粥及瓜果蔬菜食用，如玉米红薯粥，小米红枣花生仁粥、菜粥等，常吃胡萝卜、白萝卜、大白菜、油菜、菠菜、鲜藕、绿豆芽、食用菌等。荤素搭配既有利于酸碱平衡，又可预防冬季维生素A、B2、C缺乏症。
　　其次为药补，采用药补者更应分清阴阳、气血虚实，辨证选用。属于气虚者可服用人参、黄芪等补气药，如可用人参，每日3～5克，文火煮沸20～30分钟，每日服用1次，连服4～5天。阴血虚者可服阿胶，将阿胶250克，放入350毫升黄酒中浸泡2天，然后加入清水250毫升及适量冰糖，置锅内隔水蒸炖至全部溶化，冷却备用。每日2次，每次1汤匙，加开水送服。若服用中成药，属于心阴虚，心悸失眠者，可服天王补心丹；肾阴虚、常盗汗者，可用六味地黄丸；心脾两虚、气血双亏、头晕纳差者，可服人参归脾丸或十全大补丸等；阳虚四肢厥冷者，可选用鹿茸膏、金匮肾气丸。若采用药酒进补者，应在医生指导下，根据体质的寒热虚实，分别选用十全大补酒、国公酒、枸杞酒、苡仁酒、虫草补酒、山药酒、参茸酒、人参酒等滋补性药酒。一日1～2次，每次以25毫升为宜。
　　精神调摄：避烦宁神 身心健康
　　在精神调养上要做到控制情绪波动，保持精神情绪的安宁，含而不露，避免烦扰，使体内阳气得到潜藏。要保持精神情绪的宁静，避免烦扰妄动，使体内阳气得以潜藏。唐代养生大家孙思邈明确指出：“神疲心易役，气弱病相侵。”冬季调养精神，除保证有充足的睡眠外，还要积极适宜的活动锻炼，如散步、慢跑、做操、打拳；或是养花种草、节假日结伴郊游、爬山等，也会让人精神愉悦，身心健康。

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